Bài báo trình bày các chỉ số về mức testosterone tổng thể, miễn phí và sinh học bình thường cho nam giới, đặc trưng cho các dạng khác nhau của androgen, cung cấp thông tin về việc xác định mức độ hormone giới tính và các dữ liệu quan trọng khác.

Thay đổi nồng độ testosterone

Mức testosterone dao động suốt cả ngày (Hình 1, đồ thị 1). Nồng độ androgens tối đa được quan sát vào sáng sớm và bắt đầu giảm dần, đạt mức tối thiểu vào buổi tối. Do đó, đối với độ tin cậy của việc phân tích hormone giới tính, hành vi của nó được quy định vào buổi sáng (tối đa 11 giờ). Ngoài ra, nhịp sinh học của tổng hợp testosterone được quan sát, tùy thuộc vào thời gian trong năm (Hình 1, đồ thị 2).
Зависимость уровня тестостерона

Hình 1 - Testosterone nhịp sinh học và một năm:
biểu đồ 1 - nhịp sinh học testosterone so với thời gian trong ngày;
đồ thị 2 - nhịp sinh học testosterone so với mùa.

Những biến động ngắn hạn về nồng độ hormone giới tính bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố: trạng thái tâm lý (stress, tức giận, trầm cảm, cảm giác ưu việt, vv), ăn uống, thói quen xấu, hoạt động thể chất. Ví dụ, sau khi đào tạo trong phòng tập thể dục, mức độ hormone giới tính tăng lên. Tuy nhiên, tình hình ngược lại được quan sát thấy ở tải trọng cao, do đó cơ thể không có thời gian để phục hồi.

Nói chung, mức độ testosterone ở nam giới phụ thuộc vào:

  • tuổi tác (khoảng 25-30 năm, sản xuất hormone giới tính bắt đầu giảm khoảng 1-1,5% mỗi năm (xem hình 2));
  • lối sống (lối sống lành mạnh giúp cải thiện sự cân bằng nội tiết tố, trong khi lạm dụng rượu, hút thuốc, hoạt động thể chất thấp, chế độ ăn uống không cân bằng làm giảm tổng hợp hormone giới tính);
  • tình trạng sức khỏe (tình trạng hệ thống miễn dịch, béo phì, sự hiện diện của các bệnh mãn tính);
  • trạng thái tâm lý (sự hiện diện của stress, trầm cảm).

Динамика секреции тестостерона Hình 2 - Tuổi động lực của bài tiết tổng testosterone ở nam giới.

Tỷ lệ testosterone ở nam giới

Bảng 1 - Mức testosterone bình thường ở nam giới

CHỈ SỐ HORMONAL BÌNH THƯỜNG
Tổng testosterone, (nmol / L) 12 - 33
Testosterone hoạt tính sinh học, (nmol / l) 3,5 - 12
Testosterone miễn phí, (pg / ml) 4,5 - 42

Máy tính để tính toán testosterone tự do và hoạt tính sinh học

Tỷ lệ bình thường của nam giới là 12-33 nmol / l (345–950 ng / dl). Đây là những chỉ số cho thấy một người đàn ông nên "hòa nhập" trong suốt cuộc đời của mình, mà không tính đến loại tuổi. Nếu chúng ta tính đến sự khác biệt về độ tuổi, nó chỉ ra rằng ở nam giới dưới 25 tuổi, mức tối thiểu bắt đầu từ tiêu chuẩn trung bình, và nam giới trên 50 cần phải duy trì một mức không dưới mức quan trọng.

Các dạng Testosterone (Phân số)

Có ba dạng testosterone:

  • Liên kết với GPSS - dạng không hoạt động (khoảng 57%);
  • Albumin liên quan - hình thức hoạt động (sinh học) (khoảng 40%);
  • Testosterone tự do - có khả dụng sinh học tối đa (1-3%).
Tổng số testosterone =   T kết hợp với SHGP + T kết hợp với albumin + T miễn phí.

Như vậy, mức testosterone tổng thể hiện một chỉ số định lượng của tất cả các dạng T trong máu, và trong một số trường hợp không thể được sử dụng như một chỉ báo xác định mức độ thiếu androgen, bởi vì mức testosterone tổng thể có thể vẫn bình thường, trong khi T của một dạng không hoạt động sẽ chiếm ưu thế hơn phần sinh học của nó.

Testosterone sinh học = T kết hợp với albumin + T miễn phí.

Đó là các dạng sinh học của T có ảnh hưởng đến cơ thể, bởi vì có thể thâm nhập vào các tế bào nhạy cảm với androgen, mà không thể kết hợp với GPSS do kết nối mạnh mẽ của chúng.

Làm thế nào để xác định mức độ testosterone?

Xét nghiệm máu cung cấp một đại diện chính xác về mức độ hormone giới tính trong máu. Nhưng ngay cả ở đây cũng có những cạm bẫy: trong y học không có phương pháp chuẩn hóa để xác định mức độ androgen , và, thông thường, kết quả phân tích sẽ phụ thuộc vào phương pháp được sử dụng. Bạn nên thực hiện phân tích nhiều lần trong các phòng khám khác nhau, để có được giá trị trung bình gần đúng. Điểm phân tích lặp lại là nồng độ hormone có thể thay đổi vào những ngày khác nhau.

Phân tích mức testosterone là tốt nhất để vượt qua vào buổi sáng. Trước khi phân tích không được khuyến cáo:

  • có (8 giờ trước khi phân tích);
  • tham gia vào thể thao và hoạt động thể chất nặng (ít nhất 24 giờ trước khi phân tích);
  • khói (4 giờ trước khi phân tích).

Việc không tuân thủ các khuyến nghị sẽ ảnh hưởng đến tính chính xác của phân tích.

Làm thế nào để xác định mức độ testosterone ở nam giới bằng các dấu hiệu bên ngoài?

Ở nam giới, sự suy giảm kéo dài trong androgens trong máu có thể biểu hiện chính nó, như trong Hình 3.

Определение уровня тестостерона у мужчин

Hình 3 - Dấu hiệu của nồng độ testosterone thấp ở nam giới.

Khi phát hiện 3 hoặc nhiều hơn các dấu hiệu cùng một lúc, nó là cần thiết để vượt qua một xét nghiệm máu cho hormone giới tính.

Không đủ số lượng androgens ở nam giới không chỉ là vấn đề liên quan đến tuổi tác (xem thiếu hụt androgenic do tuổi tác ). Thiếu androgen ngày càng phổ biến ở những người trẻ tuổi có tuổi không vượt quá 25 năm. Theo dữ liệu y tế, mức độ testosterone ở nam giới trong 50 năm qua đã giảm 1,5-2 lần. Điều này cho thấy rằng sự thiếu hụt androgen không còn chủ yếu là một đặc quyền tuổi tác, và là hậu quả của những thay đổi trong lối sống của cá nhân.

Xem thêm:

Thêm nhận xét

*